טופס בקשה ללימודים

פרטי המבקש:

שם פרטי: (חובה)

שם משפחה: (חובה)

אגף/מחלקה: (חובה)

תפקיד: (חובה)

ותק בעבודה: (חובה)

טלפון נייד: (חובה)

מייל: (חובה)

נושא ההשתלמות: (חובה)

שם המוסד בו מתקיימת ההשתלמות/הלימודים: (חובה)

תאריך פתיחת הקורס: (חובה)

תאריך סיום הקורס: (חובה)

עלות הקורס/לימודים (בש"ח): (חובה)

סיבות ונימוקים לבקשה: (חובה)

סילבוס הלימודים המבוקשים: (חובה)

קובץ עלויות: (חובה)

חתימה: (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

אני מאשר/ת שקראתי את מדיניות הפרטיות ומסכים/ה לתנאיה

האם דף זה עזר לך?